疾病简介中文名称:包虫病中文又名:棘球蚴病英文名称:echinococcosis;hydatiddisease↑虫病是一种人兽共患寄生虫病,分为泡型包虫病(多房棘球蚴病)和囊型包虫病(细粒棘球蚴病),分别因误摄入多房棘球绦虫和细粒棘球绦虫虫卵感染人体而致病.属中医蛊毒,积豪,蛊疫等范畴,临床症状局部压迫和刺激症状:棘球蚴不断生长,对寄生的器官及邻近组织器官产生挤压,引起组织细胞萎缩,坏死.受累部位有轻微疼痛和坠胀感.如寄生在肝脏可有肝区痛,在肺可有呼吸急促,胸痛等呼吸道刺激症状,累及颅脑可引起癫痫及头痛,呕吐等颅内压升高症状,寄生于骨胳易造成骨折.过敏和毒性症状:常见荨麻疹,哮喘,嗜酸性粒细胞增多,血管神经性水肿等过敏症状,以及厌食,消瘦,贫血,儿童发育障碍,恶病质等毒性症状;
如囊液大量进入血循环常可出现严重的过敏性休克,甚至突然死亡.占位:棘球蚴如寄生位置浅表,可于体表形成肿块,触之坚韧而富弹性,扣诊时可有棘球蚴震颤.晚期:晚期泡型包虫病病人可能会出现黄疸,上腹部疼痛,腹水症状.某些病人会出现乏力,消瘦等症状就诊,在进行医疗检查时发现病灶的.病因及发病机制现代医学认为本病是由人误食寄生于狗,狼等动物小肠内的棘球绦虫成虫排出的虫卵引起,虫卵经口在胃及十二指肠内经胃酸作用,六钩蚴脱壳逸出,钻入肠壁,进入肠系膜胁脉而到达门脉系统,并在肝脏形成病灶(棘球蚴).中医学认为本病病因为虫毒.虫毒经口侵入,损伤脾胃,脾失健运,水温内停,蛊毒漫淫,首先犯肝,或犯在肺,或在脾,湿毒郁结,渐成矗胀,积聚,裁,血瘀气滞,气血两亏,蛊胀久部,可以化热,偶有破溃,则流毒阻塞,可成险症.[编辑本段]诊断(一)病史及体征:早期临床表现不明显,往往不易发觉.在询问病史时应了解患者居住地区,是否有与狗接触等.(二)X线检查:肝顶部囊肿可见到横膈升高,动度受限,亦可有局限性隆起,肝影增大.有时可显示圆形,密度均匀,边缘整齐的阴影,或有弧形囊壁钙化影.(三)包虫并血清学检测:目前已不是用casoni试验,采用ELISA检测,该实验获得结果快,但由于受特异性的限制,仍然需要和其他辅助检查结果结合判断(四)超声波检查:使用实时B型超声检测可清晰的现实病灶,并对病灶性质进行判断.目前使用的诊断方法超声检查重要性居首.(五)同位素肝扫描:可显示轮廓清晰的占位性蹭。