您好、您发现蛋白尿、肌酐很高、有糖尿病4年若原来肾脏无疾病、糖尿病肾采诊断检测血糖变化、以调整药物或胰岛素的量、饮食治疗应限制蛋白质的摄入、必要时可适量输氨基酸和血浆;
药物治疗;口服降糖药、血糖控制不好则选胰岛素;若有高血压、应降压治疗、选择肾保护作用的降压药ACEI或ARB类;
中晚期则透析治疗