你的情况就是其颅咽管瘤的主要临床特点有下丘脑垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状指导意见我的建议是再次手术治疗,术后的尿崩症发生该并发症,为手术时损伤垂体柄所致。
垂体柄受损后,ADH的释放是三时相的。垂体柄受损后ADH释放减少致尿崩;之后神经垂体轴突末梢变性释放出超生理量的ADH,这一释放过程常见于垂体柄损伤后48~96h,如果此时给予患者长效(油剂)抗利尿制剂(通常给短效后叶加压素,就可能导致内源性的ADH释放而引起肾功能下降;
当变性的神经末梢释放的激素耗竭后,将再次发生尿崩。一般尿崩症持续数天至2周可恢复,但亦有少数可为永久性尿崩症