分泌性中耳炎平时有哪些注意事项？

一.中耳老年性退变　如鼓膜肥厚，弹性减少，听骨关节韧带松弛或钙化，可造成传导性听力障碍。据Nixon等（1962年）报告，老人中耳退变在4kHz处听力仅丧失12dB，故影响不大。二.内耳退变　老年内耳细胞变性表现为核分裂减少，核蛋白合成减少，细胞浆内色素及不溶性物质聚集，导致细胞变性萎缩。Schuknecht（1955年）根据不同部位之病理改变，将老年性聋分为四种：1.感音性聋　萎缩变性始于小儿或中年，慢性进展，多局限于蜗底基转数毫米的柯替器，早期扭曲变平，稍后支持细胞和毛细胞消失，仅残留基底膜，临床表现为高频听力突然下降，呈下降型曲线，语言识别率尚好。2.神经元性聋　听神经系统神经元随着年龄增长而逐渐减少，基底转明显，可能向上累及更高中枢，早期不影响听力，至神经元破坏到无法有效传导信息为止。主要表现为语言识别率损害严重而纯音听力功能相对较好，两者不成比例。据Otte（1978年）研究耳蜗神经节改变发现，1～10岁时神经元细胞平均为37000，80岁后减少到20000，老年性聋者可减少到13000，这种现象可称之为老年性语言退化。3.血管纹性聋为一种常见的老年性聋，多在30～60岁间血管纹开始隐性进行性退变，呈斑点状萎缩，蜗尖处严重而且有囊性变，由于内淋巴循环障碍致血管纹三层细胞都萎缩变性，因此所有频率都听不到，呈低平听力损失曲线，早期语言识别率尚好，在纯音损失50dB之后，语言识别率亦明显下降。4.耳蜗传导性聋为Schuknecht（1974年）命名，尚无组织形态学改变证实，亦称机械性老年聋。最初出现于中年，可能为蜗管运动机制紊乱所致。主要是基底膜玻璃样变性和钙化，使膜变宽、变厚，运动僵硬而影响声波的传导。一生中如患过中耳炎、耳硬化和梅尼埃病等，则与老年性退变交织一起，形成混合性严重耳聋。

朋友你好一旦确诊过敏性鼻炎-哮喘征就应进行联合治疗.联合治疗的优点是既可降低两种疾病分别治疗时所带来的高费用又可以降低哮喘病的复发几率.研究发现当哮喘病患者伴随过敏性鼻炎时分别治疗往往可以增加医疗费用和降低生命质量伴有过敏性鼻炎的哮喘患者已经成为医疗费用最高的疾病之一研究调查了34000多例哮喘病患者结果表明在没有过敏性鼻炎的哮喘病患者其医疗费用仅仅是过敏性鼻炎合并哮喘病患者的一半左右.Corren的研究发现对伴有过敏性鼻炎的哮喘患者来讲积极治疗鼻炎可以显著减少哮喘病人急诊和住院的次数.因此对过敏性鼻炎-哮喘征进行联合治疗可以降低医疗费用.其治疗原则是针对过敏性鼻炎和哮喘病的上下呼吸道炎症进行联合抗炎治疗同时应对患者的过敏性体质进行治疗.具体治疗方法包括经鼻吸入进行上下呼吸道联合糖皮质激素治疗抗组胺药物治疗变应原疫苗治疗和其他免疫治疗　〃1）上下呼吸道的联合吸入糖皮质激素治疗　过敏性鼻炎和哮喘病的抗炎治疗均以吸入糖皮质激素为主.过去通常经鼻和经口分别吸入进行上下呼吸道的抗炎治疗而目前一旦患者被诊断为过敏性鼻炎-哮喘征就应借助特殊的口鼻两用雾化罐（吸保）经鼻吸入糖皮质激素进行上下呼吸道的联合抗炎治疗.联合治疗至少有以下益处：①提高治疗指数：可避免药物的重复使用降低了吸入糖皮质激素的剂量和减少了副作用从而大大提高治疗指数②降低了医疗费用.③简化治疗程序从而提高了治疗的依从性.④更为重要的是通过联合治疗一个阶段后可以仅仅通过控制过敏性鼻炎来预防哮喘的发作使哮喘病的防治更为主动和简单　最近Taramarcaz等研究已表明经鼻吸入糖皮质激素不但可以改善过敏性鼻炎和哮喘症状而且还可降低气道高反应性.作为一种上下呼吸道的联合治疗在借助雾化罐经鼻吸入糖皮质激素时应嘱咐患者吸气要尽量深一些以便将药物吸入支气管内　〃2）抗变态反应药物　由于过敏性鼻炎-哮喘征为过敏性疾病一旦确诊就应该尽早给予抗变态反应药物.有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重因此使用抗变态反应药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义.抗变态反应药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作加倍剂量可改善并发的哮喘症状.给予抗变态反应药加伪麻黄碱治疗过敏性鼻炎-哮喘征在改善鼻塞症状的同时更可改善哮喘症状提高PEF和减少支气管扩张剂的用量.在儿童上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制.在过敏性体质儿童早期治疗(EarlyTreatmentoftheAtopicChildETAC)的研究中发现抗变态反应药物的早期连续应用可降低儿童哮喘的发病率.由于第二代抗组胺药物大多数具有心脏毒性所以关于抗变态反应药物的选择应以第三代抗组胺药物为主如　〃3）变应原疫苗治疗　俗称脱敏治疗是过敏性鼻炎-哮喘征的重要治疗方法之一其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实.临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗.研究证实该疗法能改变过敏性鼻炎-哮喘征的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效.近年来许多学者主张舌下脱敏治疗由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦因此特别适合儿童.但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效　〃4）抗-IgE单克鹿体　是一种针对人类IgE的重组单克鹿体（商品名Xoalir）在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效.2003年5月正式获FDA批准上市.Xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常年性过敏性鼻炎均有效已知Xoalir可以降低血清游离IgE水平低调节周围血嗜碱细胞的IgE受体可显著降低鼻部和支气管的嗜酸细胞肥大细胞以及T细胞和B细胞的数目.研究表明对已经吸入高剂量激素仍然不能控制的哮喘病患者Xoalir有显著的益处.临床资料提示Xoalir可以改善伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症状提高生命质量和控制急性发作对Xoalir疗效好的往往是在那些更严重的哮喘病患者中.这些给人留下深刻印象的临床资料说明了Xoalir抗炎治疗机制与抑制IgE有关.Xolair的临床剂量是125mg～375mg皮下注射每2～4周一次.该药可同时改善过敏性鼻炎-哮喘征的上呼吸道和下呼吸道的症状(5)对症治疗　在联合控制上下呼吸道炎症的同时尚要对上下呼吸道的不同症状进行相应处理.拟交感神经药在控制上下呼吸道症状中的药理作用是不同的.鼻黏膜血管充血引起的鼻塞症状可被血管收缩药物—α-肾上腺素能受体激动剂所改善而缓解支气管平滑挤挛则需要应用β2-肾上腺素受体激动剂治疗.对患鼻窦炎的儿童给予抗生素治疗可改善下呼吸道症状.研究提示鼻窦炎可能是诱导气道高反应性的重要因素而且主动治疗慢性鼻窦炎已经显示对常规治疗仍然反复发作的哮喘病患者是有益的[17].对合并鼻息肉或鼻窦炎的哮喘病患者鼻部手术治疗后可减少哮喘的发作次数。

胸痛心脏终原因很多肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛。性心肌梗塞，胸部带状疱疹，病毒性心肌炎或冠心病内脏缺血心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。指导意见建议卧床休息，采取自由体位，如为胸膜炎所致者，朝患侧卧可减轻疼痛。建议口服止痛药物，可选用阿斯匹林0.3～0.6g，每日3次；扑热息痛。

你好，不能排除你是存在牙龈出血的可能的。指导意见牙龈出血在用力吸喉咙时，也能引起牙龈出血加重的。

你的情况多是考虑是属于局部出现炎症引起的症状，建议你可以考虑使用抗炎清火解毒治疗指导意见你的情况可以考虑使用头孢地尼胶囊加上黄连解毒片进行口服治疗一下就是可以的，或是外用红霉素软膏进行外用治疗一下就是可以i的

你好，打喷嚏，流鼻涕属于过敏性鼻炎的症状，药物治疗可以口服开瑞坦，酮替芬和鼻炎康，外用曲安奈德滴鼻液。

你好，这个一般扁桃体发炎和这个关系不大，经常感冒扁桃体发炎是否考虑免疫力低下，可以从其他方面入手检查一下

朋友你好，就您的情况考虑鼻炎也就是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症，建议服用扑尔敏、霍胆丸或者使用中药李氏灵坤膏、鼻炎片等。平时注意锻炼身体提高免疫力来减少感冒等诱因。

你说的情况考虑有几种可能，一是因为有耳耵聍造成的，二是因为咽鼓管不通造成的，三是有其它疾病造成的指导意见这种情况建议到医院进行耳科检查确定具体情况，然后再进行对症处理，如进行取耵聍还是进行咽鼓管吹张等治疗

梅核气症状是由于身体喉头部位有异物感没有疼痛，出现吞之不下，吐之不出，进食没有异常感觉梗阻的表现症状，体格检查没有器质性病变，同时，伴有，精神抑郁，心情疑虑，胸腹胀满，那得，困倦销售，月经不畅，等临床表现。