速看 iga肾病预后
IgA肾病又称Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积.指导意见与IGA肾病预后有关的因素(1)男性患者,起病年龄较大者预后差(2)持续性镜下血尿伴有蛋白尿,预后差(3)中,重度蛋白尿常提示最终发展到肾功能不全,预后较差.但IgA肾病表现为肾病综合征的患者,若肾组织病理变化轻微,对糖皮质激素治疗反应好,预后好(4)IgA肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压,预后差(5)妊娠对IgA肾病患者的影响,无高血压及肾功能减退的IgA肾病患者,妊娠一般是安全的.IgA肾病患者的注意事项1,劳逸结合因劳累过度,剧烈运动,常可使血尿增加,故应做到起居有节,注意卧床休息,适度锻炼身体,防止熬夜,过度疲劳及剧烈运动.2,防治炎性疾病积极消除易感和诱发因素,如上呼吸道,皮肤,肠道,尿路感染,根治疮疖,真菌感染,对反复因扁桃体炎而诱发血尿发作者,可行扁桃体切除术,儿童包皮过长者宜适时环切.一旦出现炎症感染,积极治疗.3,精神调养凡患尿血的病人,均有不同程度的精神紧张,抑郁和悲观.因此,在日常生活中,要时时注意言行,慌张,高叫等都会增加病人的不安和恐惧心理,故精神调养显得尤为重要.尽可能减少对病人不良的精神刺激,保持心情舒畅,以利于疾病的康复.4,预防外感本病常因上呼吸道感染,扁桃体炎而使病情加重,故应预防感冒,如体质较差,容易感冒者,可适度锻炼身体,增加抵抗力,防止上呼吸道感染发生,并服用中药玉屏风散以益气固表.5,预防肾功能不全影响IgA肾病长期预后的因素很多,最常见于高龄男性起病者,或持续性血尿伴有大量蛋白尿者,或伴有严重高血压患者等,对此类情况,应严密观察,高度重视,并给予及时合理的防护措施,由此才可阻滞IgA肾病发展至肾功能衰竭的进程,达到治病防变的目的。
