孕妇．胎囊旁有血块怎么办

答：对于剖腹产时是否同时做肌瘤摘除，目前尚有不同看法，有的认为剖宫产同时做肌瘤摘除，手术范围大，出血量多，使得子宫收缩不良。但有的认为若将肌瘤留在子宫上会影响子宫复原，恶露时间延长，易造成继发感染。现在临床上一般做法是，在行剖腹产时，对于基底部较小的带蒂的浆膜下肌瘤可同时摘除；而对于肌壁间肌瘤、多发性肌瘤或肌瘤较大者，一般不宜做肌瘤摘除，可待分娩后再随访观察。产后随着女性激素的降低及血液循环的减少，子宫肌瘤有缩小的可能，但仍需要定期随访。一般３～６个月做一次Ｂ超，来追踪肌瘤变化，发现异常及时治疗。