月经四十多天没来了有几天只有一点点褐黑色的血有时感

病情分析：您好，据您的情况来看，宫颈内口粘连又称宫颈或子宫粘连。是人工流产术或刮宫术后远期并发症。发生原因为吸宫或刮宫时损伤宫内膜基底层，局部形成创面而粘连，若术后发生感染则更易形成粘连。由于宫颈内口处很狭窄，吸管或刮匙多次经此进出，该处内膜基底层更易受损而粘连。因宫口粘连堵塞，月经血流出困难甚至无法流出，而积于宫腔，临床则表现人工流产或刮宫术后月经过少或闭经，伴周期性下腹疼痛。多次人工流产或刮宫更增加此症的发病机会。检查时见子宫略大并有压痛，宫颈举痛，附件可有增厚及压痛。用探针探宫颈和宫腔是诊断此症最常用的方法，既有助于诊断又可缓解症状。B超和宫腔镜检查也是诊断方法。如在做人工流产术或刮宫术时，注意操作手法，和避免术后感染，此症是可以预防的。治疗原则是分离粘连并防止再粘连。