按累及的部位一般分为三型:①单骨型:单独一处骨质受犯,以颅面骨及肋骨多发;②多骨型:多处骨质受犯,以长骨、扁骨多发;③艾布赖特综合征:表现为多骨型FD,伴有皮肤色素斑和内分泌功能亢进[4]。对有症状的活跃病灶多主张及早彻底手术,不宜等待、观察
1、负重骨可考虑行局部刮除植骨术:手术尽量刮除病灶病骨后取自体髂骨植骨。如FD病灶较大或是多发病变时,单纯取髂骨骨量不足,可取自体肋骨植骨。复发与手术不彻底性密切相关,多次复发是导致多骨扩散和恶性变的诱因之一,彻底清除病灶是防止复发的关键。手术要求骨窗不宜过小,直视下尽量刮除病灶,尔后采用石碳酸,或50%氯化锌等化学烧灼剂处理残腔,灭活可能遗留的病变细胞,然后植骨以利愈合。
2、非负重骨可考虑行病骨段切除植骨术:笔者观察未见复发,效果良好。术中应保留骨膜完整,以利于术后骨再生。