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医生回答
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1．症状①发病突然、常有反复．②眼前出现烟柱式或黑云状暗影、有的很快失明、仅留光感． 2．体征①裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块、或棕黄色陈旧出血．②检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮、或仅见稀微红光、或无红光．③反复出血者、玻璃体内可见增殖性条索或膜、伴有新生血管．引起玻璃体混浊的因素有很多、常见的有以下这些． 〃1）炎性玻璃体混浊：玻璃体是无血管组织、玻璃体炎症都是周围组织炎症扩散而致．如虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜病变．炎症组织的渗出物、炎性细胞、坏死组织及色素颗立吞噬细胞附着于玻璃体纤维组织而产生多种不同类型的混浊表现． 〃2）外伤性玻璃体混浊：眼球钝挫伤、穿通伤常伴有眼内出血而引起混浊、眼内异物及继发感染亦导致混浊． 〃3）玻璃体变性混浊：随着年龄的增长、玻璃体逐渐发生变性、表现为凝缩和液化．凝缩的部位密度高、可有絮状、丝状、无色透明的混浊物．液化部位玻璃体结构解体、形成充满液体的空隙．这种玻璃体混浊在高度近视及老年人更常见、多长期不变、不影响视力． 〃4）闪辉性玻璃体液化：在玻璃体内见到结晶、光照后呈闪辉外观．结晶主要是胆固醇、也可为磷酸盐、酪氨酸等．这种混浊产生原因不明． 〃5）雪状闪辉症：过去称为类星体玻璃体炎．在玻璃体腔内见到漂浮着无数白色球形或盘状小体、如天上繁星、结晶是脂肪酸和磷酸钙盐．多见于高血脂、糖尿伯 〃6）出血性玻璃体混浊：视网膜、葡萄膜血管破裂出血流入并积聚于玻璃体腔内、造成了玻璃体出血． 〃7）全身病与玻璃体混浊：一些热性病常合并玻璃体混浊．如流感、伤寒、流脑等、也有报导虐疾、回归热等可引起玻璃体混浊．肾炎、妊娠毒血症、糖尿病也可出现玻璃体混浊． 〃8）其它：眼内肿瘤、玻璃体内寄生虫病、玻璃体视网膜退行病变也会引起玻璃体混浊．
