齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致、故齿痕舌常与胖大舌同见、多属脾虚、主虚证若舌质淡白而湿润、所为脾虚而寒湿壅盛。
齿痕舌的成因、多由于脾虚不能运化水湿、湿阻于舌而舌体胖大、受齿列挤压而形成齿痕、故齿痕常与胖嫩舌同见、一方面由于舌体水肿、属脾之阳虚而湿盛、另一方面由于舌体肌肉松弛、张口不足、属脾之气虚