答
医生回答
-
子宫肌瘤是生长在子宫上的肉性瘤体，根据生长部位不同分为浆膜下、肌壁间、粘膜下三类。当发生肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤时，可以引起不孕，因为肌壁间肌瘤如果较大并向宫腔突出，可以改变宫腔的形状，影响宫腔的解剖关系，尤其生长在近宫角的地方，可以阻塞输卵管，或影响精子的上行速度，妨碍精子通过输卵管和卵子结合，也可造成宫外孕，造成流产。
粘膜下肌瘤占据宫腔，同样会影响精子与卵子的结合，也会造成宫外孕和流产。但并不是所有患子宫肌瘤的妇女都不能怀孕，肌瘤较小，生长部位靠近浆膜的一样可以怀孕，在怀孕期间由于子宫的血运丰富，肌瘤会生长较快，也可发生红色变性，产生疼痛，甚至发生早产。
因此患有子宫肌瘤的妇女如果想怀孕应在计划怀孕前去看医生，了解自己是否适于怀孕，听听医生的意见。如果肌瘤过大，建议先做子宫肌瘤剔出，痊愈后再怀孕。
如果有粘膜下肌瘤，应在宫腔镜下先把肌瘤摘除再怀孕。对有子宫肌瘤合并妊娠的妇女，应选择有经验的医生进行诊治，定期做产前检查，制定合理的治疗方案和分娩方式，以及如果做剖宫产同时是否摘除肌瘤等，还可以预防发生流产、产后大出血、胎位不正、子宫破裂。
