我吃降压药已经五年了，今年医生让我吃；盐酸贝那普利

指导意见：你心衰吧，血肌酐高，是由于肾脏本身的排毒功能下降，毒素堆积在体内导致的。建议中西医结合治疗，要明确肌酐高的原因。是急性肾衰或是慢性肾衰，有尿毒清，肾衰宁胶囊等。

指导意见：你好，你的这个血压数值相比较是不低啊，需要积极治疗，如果积极治疗，会引起心脑血管意外。如脑血栓，脑出血，心肌梗塞等。

指导意见：您的情况应该考虑是毛囊炎引起的。 建议您可以用康炎宁直接涂抹毛囊炎处，涂抹以后揉搓待完全吸收，待症状消失后一定要巩固1-2周，预防复发。

病情分析：你好，如果小于50岁建议服用钙离子拮抗剂如络活喜等。指导意见：当然如果以前吃过罗布麻，效果不错，也可以继续服用。目前临床用该药比较少。建议血脂，血糖检查

病情分析： 氯化钾是补充血钾的，可以查个电解质，如果钾不低了就可以不用继续补了。意见建议：速尿最主要的就是利尿，对于这个病例主要的就是有胸腔积液，如果查B超已经没有积水就可以不用在利尿了。

开胸手术处理的指征：（1）胸腔活动性出血血压下降.（2）张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量溢气肺仍不复张者.（3）大咳血不止.（4）有心脏大血管损伤者.（5）膈肌破裂食管破裂等.（6）大的开放性胸壁伤的闭合修补.（7）血胸的早期清除有大量血胸但引流不畅疑有胸内血凝块者.（8）抗休克效果不佳者应开胸处理.开胸手术患者由于手术部位方式和基础蹭的特点术后经常会发生肺部并发症其中肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolismFFE)发生隐匿而且经常是致死性的近年来逐渐成为外科术后患者致死和致残的主要原因.PTE 的栓子主要来源于由于多种复杂因素导致的深静脉血栓形成(deep venous thrombosisDVT)二者总称为静脉血栓栓塞症(venous thromboembolismVTE.导致开胸手术患者发生VTE 的危险因素很多其中最为常见的原因是各种促栓因素的存在术后止血药物的应用和介入技术的开展等.生活护理：术后注意休息听从医生的嘱咐

指导意见：你好，人工心脏瓣膜分生物瓣和机械瓣两种。机械瓣系由金属及高级复合材料制作而成。耐久性强，可维持50年以上，但需终身接受抗凝治疗。每日需服用抗凝药，定期化验，以保证抗凝指标在一个合适的范围内。抗凝不当可发生栓塞或出血等危险。生物瓣系应用生物组织制作而成，或直接取材于同种或异种心脏瓣膜。生物瓣血栓栓塞率低，不需终生抗凝，当然也免除了抗凝所致的出血等并发症，但其耐久性较机械瓣略差。

病情分析：原发性高血压是指导致血压升高的病因不明，称之为原发性高血压。2005年美国高血压学会(ASH)提出了高血压新定义，认为高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征，可导致心脏和血管功能与结构的改变。意见建议：1.减少钠盐摄入 2. 控制体重3. 不吸烟4. 限制饮酒常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、利尿剂和β受体阻滞剂五类。此外，α-受体阻滞剂或其他种类降压药有时亦可应用于某些高血压人群。

指导意见："在心电图学上的标准用语是－－逆钟向转位心电图表现为：V3或V4导联的R／S波形出现在V1、V2导联上单纯出现这种心电图改变时要结合其他资料作出判断因为正常人就可以出现心电图上的逆钟向转位在病理状态下左心室肥大时可出现逆钟向转位但不能根据心电图上的逆钟向转位表现作出左室肥大的诊断实际上判断是否有左室肥大的心电图指标中通常并不包括逆钟向转位而是根据QRS波群的时间延长、电轴左偏、QRS波群电压增高、继发ST-T异常等指标作出判断心电图是记录心脏电活动的图形（或曲线）任何心电图上的表现都不能直接反映心脏的解剖形态或功能它只是提供了心脏电活动的信息只能让我们间接推测心脏的形态或功能心电图的价值突出表现在心律失常的诊断上显然以心电图改变诊断心室肥大的可靠性不如X线或心脏超声等检查如果您的心电图仅有这种转位的改变可以认为意义不大也可作心脏超声检查以排除左心室肥大"

病情分析： 心肌梗塞是冠脉血管狭窄完全阻塞引起心肌坏死，最好的方法是植入支架术，是血管再通。意见建议：支架植入后腰长期吃保护支架的药如阿司匹林，波利维，他汀类的药，饮食要7分饱，适量运动，低脂低盐饮食，情绪稳定，不要劳累，定期复查