上身燥热下身凉,属于上热下寒证。结合您的病史,长期手淫,消耗肾精,肾阴亏虚,肾阳不足,肾脏不能温煦,则小便清长。
肾阴亏虚,虚热内生,虚火上炎则上身热。,所以您的情况最根本原因在于肾精耗损,肾阴肾阳都不足。需要培补肾气,调理阴阳。