部分脑动脉瘤患者破裂风险较低时可以进行保守治疗。颅内动脉瘤是指颅内动脉管壁上的异常膨出,是仅次于脑血栓和高血压脑出血的脑血管意外。
破裂风险较低的动脉瘤可进行保守治疗,但破裂风险相对较高的患者,需定期复查,以防疾病发展出现破裂风险。脑动脉瘤的保守治疗方法:①应用预防和治疗脑血管痉挛的药物,比如钙离子拮抗剂;
②适当抬高床头,引流血性脑脊液;③镇痛,镇静,抗癫痫,保持患者安静,避免情绪激动;④退热、预防感染;⑤加强营养、维持水电解质平衡;
⑥心电监测、控制血压;⑦使用自由基清除剂和抗纤溶药物等。该病保守治疗主要注意日常生活中,规律作息,忌烟酒、低脂饮食、保持健康生活习惯,尽量减少动脉瘤发展。
此外患者应定期复查,当有动脉瘤进一步扩大或出现形态学改变时往往有动脉瘤破裂风险,需及时采取外科手术治疗。
肛裂是一种比较常见的疾病,它主要发生于肛管皮肤的全程重型裂开合并感染,主要原因是因为大便干结或者异物侵入,损伤的皮肤导致的裂伤。陈旧性肛裂是肛裂反复发作、创口反复感染,形成较深、较大的溃疡。肛裂创面一般不整齐,缺乏弹性,可见环状的内括约肌纤维,肉芽组织一般呈灰白色。
长期的肛裂,长期的炎症刺激,它会使结缔组织增生,从而导致一个肛乳头肥大、肛窦炎。陈旧性肛裂它比较病理性的特征是三联征,肛裂、肥大肛乳突,还有前哨痔。陈旧性的肛裂它由于病程反复,一般保守及药物治疗无效,需要及时地行手术治疗。比如说肛裂切除术,就是把肛乳头肥大,还有前哨痔以及肛裂的创面全部完整切除,解除内括约肌痉挛。术后给予抗炎、止血、消肿等治疗。
结肠息肉为一大类疾病,结肠任何隆起性病变皆为息肉样改变,分肿瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉等。结肠息肉通常为散发,单个或多个。开始较小,随时间延长,息肉逐渐变大,具体症状如下:
1、便血:大便摩擦息肉,息肉表面黏膜破裂可出现出血。出血量与出血部位高低、排血便情况有关,少量出血肉眼可无法观测到,便潜血实验结果为阳性。出血量较大,可出现红色血便或黑色血便,通常高位息肉,血液经过消化液作用后,大便发黑;
2、腹泻或便秘:影响排便习惯,可出现腹泻、便秘、里急后重等表现;
3、肠梗阻:息肉长到2-4cm时,肠道易被息肉堵塞出现肠梗阻,表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐,停止排便、排气等;
4、肠套叠:息肉连带肠壁向远端肠道中移动,发生肠套叠。