根据你的情况,牙根有脓包,那就是牙齿的牙根发炎了,也就是根尖周炎。牙齿如果烂到神经了就需要做治疗,治疗牙齿有几种方法,一种是塑化治疗,神经杀了之后,就用塑化液,根管塑化起来,如果塑化不全的话,牙根容易发炎,会形成瘘管。
一种是干髓治疗,神经杀死后,神经不取出来,放干髓剂,然后补起来,但是缺点是可能还会痛起来,形成根尖周炎,还有一种是根管治疗,就是杀神经后,根管预备,根管消毒,无疼痛不适,然后补起来,但是如果在根管充填时根管欠充或者不实,也有可能形成瘘管,根尖周炎。
因为牙冠套起来了,由于根尖有炎症,由于牙槽骨薄一些,就会顺着根尖旁边以瘘管、脓肿的形式表现出来,甚至脸部肿胀指导意见根据你的情况,我建议你到医院拍牙片看看牙根的情况,看下之前做的什么治疗,然后拆除牙套重新治疗,因为你有发热、肿胀,可以先拆除牙冠,然后开髓引流,在吃点消炎药+甲硝唑类的抗厌氧菌药就会好起来的。
如果是塑化不全,那就要找到塑化不全的根管,进行根管充填,如果是干髓治疗,那就需要做完善的根管治疗,如果是根管治疗不彻底,那就要做根管再治疗,那就会好起来的。