指导意见:你好,血清25-羟维生素D3的参考值是26-65ng/L,18.86说明有偏低,需要及时补充,以免引发缺钙或佝偻病,建议及时使用维生素D口服,同时,还应该做骨密度测试,看有无缺钙,确定是否需要补钙。