胃癌术后20个月CT检查情况

您好我来为您解释一下CT描述：胃部分缺如（因手术切除了癌变的胃，所以造成胃的部分缺失），部分胃壁见高密度金属夹（手术吻合所致），胃充盈欠佳，部分残胃壁增厚（这点可以是正常，因为胃充盈不好的情况下可以显示胃壁稍厚；

也可以是由蹭所致的增厚，必要时需进一步检查），胰体部增粗饱满（体积和形态的异常改变），其内密度不均匀（提示质的异常），肝脏，胆囊，脾脏未见明显异常密度灶，双肾实质内未见异常密度灶，右侧肾盏内见小高密度灶（关于结石的描述）.从这次CT检查看，主要的异常有两点：1残胃胃壁的增厚；

2胰腺的增大和密度不均.次要的异常即右肾结石。关于残胃胃壁的增厚，我认为可以在必要时复诊上消化道钡餐或胃镜检查，以便进一步了解胃壁增厚的原因；

对于胰腺的改变，无论患者目前有无临床症状，我认为都应深入检查明确其异常的原因，特别是要排除胃癌转移或胰腺本身的恶性蹭引起的异常.建议首先进行上腹部CT扫描或MRI检查，必要时可以考虑选择ERCP或经CT或超声引导下抽吸活检.另外，可以在医生的指导下，根据需要复查癌胚抗原及相关实验室检查，以利于诊断.而右肾结石因其较小，可以请医生根据情况对症治疗，比如解痉，止痛，补液，抗炎，中药治疗等.希望这样解释您可以明白，如有不明之处欢迎您继续咨询。