颈总动脉粥样硬化伴左侧软斑的最佳治疗办法

主要症状:常头晕,并伴有右侧太阳穴及右边头疼发病时间:头晕1年,头疼半年化验检查结果:彩超影响:颈总动脉内径正常,内中膜回声增强,毛糙,厚度大于1MM；左侧分叉处探及一约7*2的低回声团,CDFI:显示管腔内血流局部血流充盈缺损.双侧椎动脉内径正常,双侧椎动脉走行呈“S”形弯曲.超声印象:双侧颈总动脉粥样硬化图像伴左侧软斑形成；双侧椎动脉弯曲图像。

提问时间：2020-05-26 00:15

　心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形大多数是单一畸形约占先天性心脏病的20%左右；也可为复合心脏畸形的一个组成部分如见于法乐四联症、完全性房室通道等本节所述限于单纯性心室间隔缺损　在胚胎的第5～7周分别自心室尖部由下而上、心球嵴处自上而下形成肌性间隔并由来自房室瓣处心内膜垫的膜部间隔与前二者相互融合形成完整的心室间隔将左右心室腔完全隔开如果在此发育过程中出现异常即会造成相应部位的心室间隔缺损一般系单个缺损偶见多发者[1]　〃1）鉴于室缺有自然闭合的可能因而对缺损小、年龄小的病儿可随诊观察至2-3岁　〃2）极小室缺、无症状、胸片、心电图均正常者一般不需手术治疗但应定期门诊复诊　〃3）对无自愈可能又无肺高压的室缺病儿可于1~4岁岁择期手术治疗手术主法：可采用介入治疗或中低温体外循环下心内直视室缺修补术　〃4）漏斗部缺损尤其是双动脉瓣下缺损应在2岁心以前根治以防主动脉瓣脱垂的发生　〃5）部分大型室缺反复肺炎心衰经内科积极治疗控制不满意者不受年龄、体重限制应早期行手术治疗如因技术、设备条件不足可先行肺动脉环缩术缓解症状待3-6个月后行根治术　〃6）出现严重阻力型肺动脉高压临床有紫绀的患儿应为手术禁忌证　〃7）有关室缺介入治疗详细内容请见第4节先心病的介入治疗部份

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