指导意见:总胆红素是直接和间接胆红素之和,正常值一般在1.7~17.1umol/L之间,如果发生肝脏病变,就会有直接或间接胆红其中一项升高,造成总胆红素异常。
在乙肝患者的检查化验单中经常出现胆红素偏高的异常情况,多代表说乙肝患者肝脏受损严重,要及时的就诊治疗。当红细胞大量破坏以后,血清中间接胆红素培增高,超过了肝脏的转化(处理)能力,使间接胆红素在血清中滞留,叫溶血性黄疸。
如果肝脏有问题,肝脏无能力将间接胆红素转化成直接胆红素,这时间接胆红素入血增多。由于肝细胞受损,也没有能力将转化的直接胆红素排到胆道,这是直接胆红素升高,直接胆红素和间接胆红素都升高,称为肝细胞性黄疸。