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医生回答
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病情分析:这位朋友你好：血管瘤为一种良性的骨病变,呈瘤样增生的血管组织,掺杂于骨小梁之间,不易将其单独分离.按照病变内血管类型将病变可划分为毛细血管瘤,海绵状血管瘤,静脉血管瘤和混合性血管瘤.海绵状血管瘤多见于脊柱和颅骨.意见建议:椎体血管瘤者若无症状时,一般无需处理,仅需进行临床动态观察.若有临床症状,则需治疗.1. 放射疗法 一般认为骨血管瘤对放射疗法为中度敏感.其适应证(1)不适应手术治疗者;(2)手术切除不彻底者,用放射治疗消除残余的肿瘤组织.但是,放射疗法会损害脊髓血管的内皮细胞,容易发生血栓,并能导致放射性脊髓炎,故在选择治疗时应慎重考虑.2. 选择性动脉栓塞术 选择性动脉造影来识别治疗的血管与脊髓的血管,并通过插入动脉中的导管注入栓塞剂,使供应肿瘤的血管发生栓塞而致肿瘤变小,缓解脊髓的受压或使切除肿瘤时出血减少.此手术技术要求较高,关键是选择哪一根动脉进行栓塞,否则,将有可能导致血管性脊髓损伤.3. 手术治疗 因骨血管瘤导致脊髓受压时,应手术切除肿瘤并行椎管减压,为有效的治疗手段. 生活护理:手术后要加强腰背部肌肉以及双下肢的功能锻炼!防止发生粘连!
