消化系统疾病不少消化系统疾病可引起肩背部疼痛,常见的有胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。特点:①各脏器疾病有固定反射部位。
如胆绞痛常反射至左胸背部,所以老年人胆绞痛易误诊为冠心病。胰腺疾病常反射至左腰背部。胃及十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常反射至后胸背中部。
②疼痛发作常与饮食因素有关。③超声和消化道造影可明确诊断。腹膜后纤维增殖症该病在临床较少见,其发病原因尚不清楚,或许与应用某类药物、多次手术等有关,至腹膜后纤维组织增生,造成输尿管粘连、狭窄。
特点:①常以腹部、腰背部疼痛为主诉,有时伴有肾绞痛。②可伴有发热、消瘦、慢性病容。③化验检查可有贫血、血沉快、泌尿系感染。
静脉肾盂造影可发现肾盂积水,输尿管排流不畅。骨肿瘤或脏器肿瘤转移骨肿瘤或其他器官,如肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。
特点:①一般可追查到原发灶或追溯到原发灶手术史,个别也有始终查不到原发灶的。②疼痛症状呈持续性加重,部分患者可触及包块。
③X线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变。