您好,高血压病史20年,症状见头晕,夜间多梦,原发性高血压病因主要有两大方面,一是遗传,二是环境因素包括饮食,精神应激.降压治疗是根本措施.降压治疗的益处是通过长期控制血压达到的,所以高血压患者需要长期规律联合降压治疗,不可随意停药或者间断用药.指导意见建议可以选择两种药物联合用药,如钙拮抗剂和ACEI或ARB,即拜新同和托平.血压稳定后一到两年可减量,但不可停药,注意饮食易低盐低脂饮食,补充钙和钾盐,可慢跑或步行,祝您早日恢复健康!