一般来说如果甲胎蛋白十年都持续偏高,那么是恶性肿瘤的概率相对较小,但也不排除近期出现恶变的可能,对于甲胎蛋白持续升高的患者,应当做动态的随访观察。
对于甲胎蛋白十年持续偏高的可能原因可能有几个方面:①炎症病毒感染和肝硬化等因素导致。对于甲胎蛋白十年持续偏高,但是属于轻度的升高,最有可能就是炎症病毒感染或者是肝硬化,因此应该检查患者是不是有肝炎或者肝硬化的病史。
②癌症导致。如果甲胎蛋白十年都持续轻度偏高,但是突然一段时间增加幅度较大,那么不排除近期恶变的可能,此时应该复查肝脏CT,甚至是加强的CT或者是加强的磁共振,明确肝脏有没有异常占位,结合其他一些检查判断是不是肝癌。
因此,甲胎蛋白十年都持续偏高对临床可以作为参考,结合病人病史以及其他必要的检查,可以判断到底是肝炎或者肝硬化,还是近期发生了恶变
化疗时为了减轻化疗药物对周围血管的损伤,防止化疗药物外渗对肌肉或者皮肤损伤,常在化疗之前留置PICC置管或者输液港,PICC或者输液港除了日常维护简单易行以外,在化疗结束以后可以拔除,特别是PICC置管保留的最长时间就在1年左右,所以1年以后可以拔除。还有患者的周期特别是术后辅助化疗,一般是4-6个周期,辅助化疗结束以后可以拔除PICC置管,晚期肿瘤因为病情可能需要长期留置PICC置管或者输液港,可以长期带着管子,加强日常维护即可。
胆管细胞癌是肝癌的一个病理类型,临床上也属于肝癌。胆管细胞癌血供不丰富,对于肝动脉栓塞化疗的效果差,所以早期治疗应该首选手术切除。胆管细胞性肝癌的患者一般没有慢性乙肝病史,甲胎蛋白AFP多数正常。临床表现和肝细胞肝癌类似,早期患者表现上腹部饱胀,恶心,体重下降,乏力。晚期出现周身黄疸,大量腹水,严重的出现肝昏迷。
一般情况下对于肺癌的患者,我们通常是首选手术治疗的方式来进行治疗。
对于小细胞肺癌的患者,可以首选化疗的方式来进行治疗,化疗或者是放疗对于小细胞肺癌患者疗效都是比较肯定的。近些年也可以使用靶向药物来治疗肺癌,取得了比较大的进展,通常情况下使用靶向药物来治疗肺癌的时候,由于药物可以针对性的作用于肿瘤细胞,对于正常细胞的损伤相对来说是比较小的,所以靶向药物治疗肺癌的时候效果往往是比较好的。
经常使用的靶向治疗药物,包括吉非替尼,厄洛替尼,盐酸埃克替尼,奥西替尼等,也可以使用克唑替尼,曲妥珠单抗都是可以用的。在使用靶向药物治疗之前,需要进行基因的检测。