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医生回答
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婴儿痉挛症怎样治疗？--------------------------------------------------------------------------------婴儿痉挛症是婴儿时期特有的—种癫痫、多数是因脑部器质病变或遗传代谢性疾病所起、预后差有90%的病人有智力和体力发育明显障碍、这是癫痫中最难治疗的一种类型：药物治疗有：①激素(ACTH)1日25μ～40μ、肌注半月后改为强的松1日2mg／kg、服用4周后、痉挛停止、可按1周2.5mg减量、直至开始量的1/2、然后以更小量维持—种激素大剂量无效时、应改换其他制剂②丙戊酸类有一定的疗效、显效快、副作用少、但药量较大③Vigabatrin是一种广谱的抗癫痫新药、是选择性转氨酶抑制剂、易透过血脑屏障、能使全脑GABA(抑制性神经递质)浓度升高、毒性小、是—个非蛋白结构、不诱导肝代谢之化合物、原型排于尿中、据1991年世界癫痫会议记载、本药治疗是癫痫治疗的新纪元据对照治疗报告、约50%的病例发作减少50%、部分性发作优于全身性发作、长期治疗、疗效不减Ehironc氏对70例难治性婴儿痉挛症的婴幼儿、包括47个婴儿、在常规使用抗癫痫治疗的基本上再加上Vigabatrin、所有病人在以前用药（包括皮质甾醇咪嗪、苯二氮类和丙戊酸钠）治疗时、疗效不佳2个病人因不能耐受Vigabatrin（低血压或高血压）、在疗效评价前退出、余下68个病人中29人（41%）痉挛完全控制、46人（超过50%）痉挛发生降低、其中结节性硬化的效果最佳70个病人中52人服后无毒副作用、治疗开始阶段常见的副作用是嗜睡、低血压、体重增加、兴奋、失眠、这些通常是短暂的
