问题分析:喜太乐(氢溴酸西酞普兰片)为抗抑郁病药,是一种二环氢化酞类衍生物。西酞普兰抗抑郁的作用机制可能与抑制中枢神经系统神经元对5-HT的再摄取,从而增强中枢5-羟色胺能神经的功能有关。
体外试验及动物试验提示,西酞普兰是一种高选择性的5-HT再摄取抑制剂,对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取影响较小。大鼠给予西酞普兰14天,抑制5-HT摄取的作用未见耐受。
西酞普兰是消旋体,其抑制5-HT再摄取的作用主要由其(S)-对映体发挥。意见建议:赛洛特(盐酸帕罗西汀)采用新型抗抑郁药赛洛特(盐酸帕罗西汀)治疗伴抑郁症的功能性消化不良,观察其治疗效果以及对胃电图、胃动素的影响。
方法:赛洛特20mg,每日1次,治疗68例患者,检测治疗前后的胃电图变化及胃动素水平,并与谷维素治疗作对照。结果:赛洛特组、对照组总有效率分别为85.7%、42.4%,差异有显著性(P<0.01。
赛洛特组治疗后较治疗前胃电节律明显改善(P<0.01,平均振幅(AP、主频(FP)增高(P<0.05,胃动素水平增高(P<0.05。
结论:赛洛特治疗伴抑郁症的功能性消化不良能有效缓解消化道症状及精神症状,疗效满意。