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医生回答
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确诊为痛风性关节炎的患者。1.首先您需要明确痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应它多有遗传因素和家族因素好发于40岁以上的男性多见于拇趾的跖趾关节也可发生于其他较大关节尤其是踝部与足部关节是一种代谢性疾病那么治疗需要您的个人病情严重程度来按疗程服药建议您谨遵医嘱平时的预防 高血尿酸症虽非痛风性关节炎的直接原因但它的存在可以引起痛风的复发故应及早对无症状的高血尿酸症做出诊断并及时使用促进尿酸排出或抑制尿酸生成的药物使尿酸恢复正常此乃本病的预防关键具体措施有 1、不进高嘌呤饮食如动物的心、肝肾和脑要避免肥甘厚腻之味体重超重者当限制热卡摄入必须限制饮酒或禁酒 2、适当锻炼身体增强抗病能力避免劳累保持心情舒畅及时消除紧张情绪 3、急性期患者应卧床休息抬高患肢局部固定冷敷24小时后可热敷注意避寒保暖宜大量饮水迅速中止急性发作 4、有痛风家族史的男性应经常检查血尿酸如有可疑即给予预防性治疗 5、为了防止复发可长期服用小剂量秋水仙碱也可服用小剂量丙磺舒 6、若有高血压、肾炎、肾结石等合并症者均应予适当治疗 7、局部破溃者可按一般外科处理 8、增强体质加强抗病能力：平日应加强锻炼提高耐寒能力预防上呼吸道感染 9、及时治疗链球菌感染：常见的链球菌感染的疾病有上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、淋巴结炎、中耳炎、鼻窦炎、皮肤丹毒或脓疱疹还有猩红热等一旦发生这些疾病要及时应有有效抗生素（一般应有青霉素即可）治疗疗程约7~10天 10、长期药物预防：对于反复发生或迁延不愈的链球菌感染患儿以及初次发病的风湿病患儿可应用长效青霉素注射液每月肌注20万单位或每两周肌注60万单位前者为了预防风湿病的发生后者为了防止风湿病的复发都有一定效果
