答
医生回答
-
你好，你现在的胆红素升高，考虑是阿托伐他汀最常发生的副作用，出现了胆汁淤积型肝损伤，肝酶升高不超过3倍时，无需调整药物剂量。
升高大于3倍时，应减量或停药，必要时加用保肝药物。此外，还需要医生在停药后充分评估你的用药风险与获益，酌情考虑是否重新使用他汀治疗。
高血压和高血脂都属于生活习惯病，两种疾病常常互为因果。因此，不但要控制好血压，更要控制好血脂，健康的生活方式尤为重要。
建议在生活方式干预基础上，在医生指导下用药治疗。应该强调足量的蔬菜、水果和低脂奶制品摄入，添加全谷类食品、禽类、鱼和坚果，保证钾、镁、钙和植物纤维摄入；
控制红肉、甜点、含糖饮料、饱和脂肪和胆固醇的量，以不饱和脂肪酸替代饱和脂肪。饮食营养全面，可以预防高血压和高血脂，尤其在降低血压方面证据充分，有益心脏健康。
饮酒越多，血压越高，对血脂的代谢也无益。过量饮酒不仅升高血压水平，发生脑卒中的风险也随之升高。有饮酒习惯，建议男性每天的饮酒量不超过25g，相当于50度白酒50ml，或38度白酒75ml，或葡萄酒250ml，或啤酒750ml。
女性减半。如果甘油三酯明显升高，应该戒酒。中度限制钠盐，每天摄入不超过6g，一矿泉水瓶盖为9g，一啤酒瓶盖为4g，包括味精、酱油、防腐剂、酱菜、腌制食品，如咸蛋、熏肉、腌鱼、咸菜、霉豆腐等、调味品中的食盐，提倡食用高钾低钠盐，但如果是肾功能不全者慎用。
每天坚持有氧耐力运动，对血脂和血压的控制都起到积极的作用。
