便秘的原因

便秘原因(一)原发性因素1.饮食因素一些人饮食过少食品过精过细食物中的纤维素和水份不足对肠道不能形成一定量的刺激肠蠕动缓慢不能及时将食物残渣推向直肠在肠内停留时间延长水份过多吸收而使粪便干燥进入直肠后的粪便残渣因为量少不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张,提肛肌向上向外牵拉而且还需要膈肌下降,腹肌收缩,屏气用力来推动粪便排出年老体弱,久病卧床,产后等可因膈肌,腹肌,肛门括约肌收缩力减弱腹压降低而使排便动力不足使粪便排不干净粪块残留发生便秘所以老年人多出现便秘3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要可早可迟的事忽视定时排便的习惯;或因工作过忙,情绪紧张,旅行生活等拖延了大便时间使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病,恐惧疼痛,害怕出血,不敢大便而拖长大便间隔时间这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉形成习惯性便秘4.水份损失过多大量出汗,呕吐,腹泻,失血及发热等均可使水份损失代偿性引起粪便干结(二)继发性因素1.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时如肠管良性和恶性肿瘤,慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小,巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄,手术后并发的肠粘连,部分性肠梗阻等或腹腔内巨大肿瘤如卵巢囊肿,子宫肌瘤以及妊娠,腹水压迫大肠等可控粪便通过受到障碍在肠管内停留时间过长形成便秘近年来通过排便造影,肛肠测压,结肠传输时间测定,盆底肌电图等技术检查手段发现了新的便秘类型称出口处梗阻型便秘(或盆底肌功能不良)特点是排便时盆底出口处出现梗阻因素其中有些可经外科手术消除或缓解出口处梗阻型便秘此处不作介绍专业人士可进入出口处梗阻型便秘了解2.大肠蹭如过敏性结肠炎,大肠憩室炎,先天性巨结肠等疾采引起大肠痉挛,运动失常使粪便通过不畅而发生便秘3.药物影响服用碳酸钙,氢氧化铝,阿托品,普鲁本辛,吗啡,苯乙哌定,碳酸铋等及铅,砷,汞,磷等金属中毒都可引起便秘长期滥用泻药使肠壁神经感受细胞的应激性降低即使肠内有足量粪便也不能产生正常蠕动及排便反射因而导致顽固性便秘4.精神因素精神上受到强烈刺激,惊恐,情绪紧张,忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失形成便秘另外还有神经系统障碍,内分泌紊乱,维生素缺乏等亦可引起便秘