707umoll/L即为肾功能不全第四期-尿毒症期或肾功能不全终末期 慢性肾功能不全虽是慢性肾脏病的晚期阶段但经过恰当的有效治疗仍可延长生命 1)病因治疗:如防治感染纠正水和电解质紊乱等 2)减少氮血症:①高糖饮食或从静脉补给优质低蛋白饮食即每天摄入少量禽蛋、牛奶辅以肉类和鱼类;
②苯丙酸诺龙25毫克隔天或每周2次肌注射以增加蛋白质合成;③促进氮质产物排出利尿以静脉注射呋噻米(速尿)为主人工肾透析方法一般每周透极12-24小时左右3)纠正水、电解质和酸碱代谢失调:①水:饮水量一般不必限制严重失水时可静脉输入补充水肿时则应利尿排水;
②纳:一般患者食盐可不必限制低血钠时应从静脉适当补充高血钠时应少盐或无盐饮食并利尿促进排出;③钙和磷:口服氢氧化铝凝胶以抑制肠道吸收磷口服钙剂以补充钙浓度;
④纠正代谢性酸中毒4)对症治疗:如用甲氧普氨(灭吐灵)、氯丙嗪等治疗恶心呕吐;呃逆可用阿托品或针刺治疗;腹泻显著可用复方樟脑酊;
烦躁、惊厥可选用地西泮(安定)、氯丙嗪;血压高、心律失尝心功能不全等分别予以对症处理5)肾移植治疗是目前治疗尿毒症疗效最好的方法肾移植最长生存期近30年