幼儿4岁，血常规检查白细胞10.5,血小板480,

病情分析：孩子的血小板增高最常见的原因是感染，很可能是孩子体内有感染引起的，加上孩子有腹泻，应考虑存在肠炎。红细胞压积红细胞平均体积下降提示红细胞大小不均匀，要考虑存在缺铁的可能。意见建议：

一、积极抗感染治疗。炎症消除后，血小板会恢复正常的。

二、给孩子查一查血清铁蛋白、血清铁等协诊，如果真的缺铁，可用富马酸亚铁制剂或右旋糖酐亚铁制剂补铁治疗。

三、如果不是缺铁的话，还需要排除地中海贫血的可能。

四、可用思密达止泻。