问题分析:乙肝抗病毒要求长期进行,如果抗病毒效果理想,不主张更换方案。意见建议:不建议更换。阿德福韦酯最大的副作用就是肾功能的损害,但相对来说,发生率不是很高,密切监测肾功能及尿蛋白,就算早期有损害,可以及时纠正,不会造成很严重的后果。