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医生回答
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病情分析：您好：你这种情况是基底动脉供血不足的表现，病因可能有颈椎病引起椎动脉直径变细、颈动脉粥样硬化斑块形成造成狭窄、小脑病变、前庭及迷路病变等。
首先应检查颈动脉、椎动脉的“彩超”以明确诊断。如果椎动脉内径细，要检查颈椎，了解具体情况，指导治疗。如果有颈动脉粥样硬化斑块引起的狭窄，可用他汀类药物治疗，如：辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
能是动脉硬化斑块稳定、消退，改善狭窄，使颈动脉供血好转。“头晕,四肢乏力,感觉头重脚轻,有一次呕吐,站立不稳。如果有慢性萎缩性胃炎、作过胃切除，要注意维生素B12缺乏所致的亚急性脊髓联合变性，大剂量维生素B12注射液治疗可好转（每日1毫克肌肉注射）。
如果有经常大便不成型及溏泻等、长期饮酒、长期服用含有利尿剂的降压药、空腹血糖超过5.6mmol/L等情况者，应注意维生素B1缺乏。
治疗维生素B1注射液100毫克肌肉注射，每日一次，一般情况治疗4天左右，症状可改善，要治疗一个月。长期饮酒同时还有维生素B6缺乏，要同时加用维生素B6注射液100毫克。
