如果甲状腺结节是4b级。应该积极做手术治疗,可以先做穿刺,但是就是穿刺的结果即使是良性的也不除外恶变的可能。应该听从医生的建议,只有确定是良性恶性,医生才会为你制定出一个最佳的治疗方案,一定是对疾病有好处的,不要担心。