1.颈动脉内膜剥脱术:颈动脉内膜剥脱术自1954年实施以来,经过60多年的临床应用和改良,已经是一项非常成熟的手术,也是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。风险:由于需将动脉斑块剥离,因此相对创伤较大,恢复较慢,一般术后一天以后才能下床活动,一周左右才能出院。但是,此手术是在显微镜下进行,医学博士级主任医师亲自主刀,可以确保手术的安全。效果:可以清除颈动脉血管壁上的硬化斑块,使颈动脉血流量恢复到正常水平,有效率高达98%,效果立竿见影,术后1-2天即可恢复正常生活,并发症小于6%。
2.颈动脉支架植入术:颈动脉支架植入术是在不去除动脉硬化斑块的情况下的一种微创、安全、有效的颈动脉狭窄血流重建手段,手术条件要求更高。风险:创伤较小,因此安全性更高,且恢复快。只需在局部麻醉或轻度全麻下就可以操作,避免了颈部手术切口及其引起的颅神经损坏、血肿压迫等并发症。效果:颈动脉支架植入术适应征更广泛,对于那些因身体条件差不能耐受颈动脉内膜剥脱术的病人仍可考虑行此手术。支架置入术的有效率达95%,合并症小于5%