答
医生回答
-
您好。室间隔缺损是非常常见的先天性心脏病，对于刚出生不久的婴儿，4mm口径的室缺不算小了，特别是在6个月龄前就发生肺炎，提示室缺对心、肺的影响还是比较大的。
从这个意义上讲，这样的室缺虽有自愈可能，但可能性会偏小一些。建议你们在最近3个月左右复查超声心动图，了解室缺口径的变化。
如果证实室缺无缩小，甚至有所扩大，就要考虑手术矫治的必要性。室缺修补手术一般建议在6个月龄以上实施，安全性会更高些；
但如果在此之前，小孩就反复发作肺炎，手术就可能不得不提前。此类小儿的肺炎往往不易治愈，或很快就再次发生，只有在室缺修补手术完成后，肺炎才能得到控制。
手术最好不要在肺炎发作期间实施，即使肺炎反复发作，也最好在两次肺炎之间的缓解期完成手术。
