车祸重型颅脑损伤脑梗塞昏迷四十多天

病情分析：你好，依据你的描述可以判断为重度颅脑损伤后遗症。重度颅脑损伤后，可能会出现大面积脑出血和脑水肿。出血后颅脑血块堵塞可能堵塞血管，血管堵塞后供血不足，脑细胞长时间缺血缺氧后出现不可逆性的坏死，造成新的梗死灶指导意见：脑外伤后昏迷的治疗一直是世界性难题，目前并无特效的治疗药物和措施。

可以通过营养脑细胞等对症治疗帮助恢复。可以在专业医师指导下吃些中药醒脑开窍，如安宫牛黄丸等。通过后期的康复治疗，如针灸，音乐疗法，物理治疗等措施帮助恢复。

上述治疗措施，效果并不明确。就个人诊疗经验而言，重度颅脑损伤的患者约有百分之八十以上会长期处于深度昏迷状态。