性早熟是指女孩在8岁以前,男孩在10岁以前出现第二性征,或女孩月经初潮发生在10岁以前的一种内分泌疾病.近年来,随着人民生活水平的提高以及外源性激素的广泛存在,性早熟患儿逐渐增多 性早熟从病因上可分为真性性早熟及假性性早熟,完全性性早熟和部分性性早熟,还有同性性早熟和异性性早熟.真性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前发生作用,属中枢性性早熟.完全性性早熟一般查无特殊原因,无病理变化,属于特发性性早熟.不完全性性早熟是因性激素刺激性征发育,多属假性性早熟或部分(不完全性)性早熟.临床上,性早熟女孩比男孩多4~5倍 性早熟一般表现为,女孩乳房发育,阴道分泌物增多,月经来潮;男孩阴茎,睾丸增大,有阴茎勃起,甚则射精,且有面部痤疮以及声音变粗.男孩,女孩都可出现阴毛和腋毛.男孩血浆睾酮和女孩的雌二醇浓度随性早熟的发展而增高.X线摄片手腕骨正位片显示骨龄成熟超过实际年龄,与性成熟一致 中医学认为,性早熟的病变主要在肾,肝两脏,其发病原因主要是由于小儿肾的阴阳不平衡,肾阴不足,相火亢盛所致;也可因疾病或精神因素导致肝失疏泄,肝郁化火,肝火上炎,导致天癸早至,第二性征提前出现.笔者临床据此辨证分型论治,已取得较好的效果 肾阴不足证见女孩乳房发育及月经提前来潮;男孩生殖器增大,有阴茎勃起.伴颧红潮热,盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数.治宜滋阴降火,方用知柏地黄丸加减.常用药:知母,黄柏,生地,龙胆草,泽泻,牡丹皮,玄参,鳖甲,夏枯草等.阴道分泌物多者加椿根皮,薏苡仁;阴道出血者加旱莲草,茜草 肝郁化火证见女孩乳房及内外生殖器发育,月经来潮;男孩阴茎及睾丸增大,声音变低沉,面部痤疮,有阴茎勃起和射精.伴胸闷不舒,心烦易怒,嗳气叹息,舌红苔黄,脉弦细数.治宜疏肝解郁,清心泻火,方用丹栀逍遥散加减.常用药:丹皮,栀子,白芍,柴胡,龙胆草,夏枯草,枳壳等.乳房胀痛者加香附,郁金。
生活护理:。除辨证治疗外,孕妇及幼儿均应慎用补品,特别要告诫幼儿家长千万不要给孩子服用含有性激素类的滋补品,以预防假性性早熟的发生.患病之后,应及时就医,积极治疗,避免留下后遗症,如身材矮小等.此外,患儿家长要解除顾虑,注意保护儿童,避免造成身心的创伤。