沙眼衣原体

沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物.指导意见,所致疾病（一）沙眼由衣原体沙眼生物变种A,B,Ba,C血清型引起.主要经直接或间接接触传播,即眼～眼或眼～手～眼的途经传播.当沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后,在其中增殖并在胞浆内形成散在型,帽型,桑椹型或填塞型包涵体.该病发病缓慢,早期出现眼睑结膜急性或亚急性炎症,表现流泪,有粘液脓性分泌物,结膜充血等症状与体征.后期移行为慢性,出现结膜瘢痕,眼睑内翻,倒睫,角膜血管翳引起的角膜损害,以致影响视力,最后导致失明.据统计沙眼居致盲病因的首位.1956年我国学者汤飞凡等人用鸡胚卵黄囊接种法,在世界上首次成功地分离出沙眼衣原体,从而促进了有关原体的研究.（二）包涵体包膜炎由沙眼生物变种D～K血清型引起.包括婴儿及成人两种.前者系婴儿经产道感染,引起急性化脓性结膜炎（包涵体脓漏眼）,不侵犯角膜,能自愈.成人感染可因两性接触,经手至眼的的途径或者来自污染的游泳池水,引起滤泡性结膜炎又称游泳池结膜炎.病变类似沙眼,但不出现角膜血管翳,亦无结膜瘢痕形成,一般经数周或数月痊愈,无后遗症.（三）泌尿生殖道感染经性接触传播,由沙眼生物变种D～K血清型引起.男性多表现为尿道炎,不经治疗可缓解,但多数转变成慢性,周期性加重,并可合并副睾炎,直肠炎等.女性能引起尿道炎,宫颈炎等,输卵管炎是较严重并发症.该血清型有时也能引起沙眼衣原体性肺炎.（四）性病淋巴肉芽肿由沙眼衣原体LGV生物变种引起.LGV要通过两性接触传播,是一种性病.男性侵犯腹股沟淋巴结,引起化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿.女性可侵犯会阴,肛门,直肠,出现会阴～肛门～直肠组织狭窄.预后护理防治原则沙眼无特异的预防方法,疫苗在试用,效果不肯定.注意个人卫生,不使用公共毛巾和脸盆,避免直接或间接接触传染,是预防沙眼的重要措施.生殖道衣原体感染的预防同其他性病一样.治疗一般用利福平,四环素,氯霉素,强力霉素及磺胺等药物。