速看 肠粘连的治疗
肠粘连是一种常见病,多发病,从病因学来说,除了先天因素以外,还有损伤和炎症原因.临床上肠粘连病人多发生于手术之后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多.肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有,肠粘连是一种顽疾.肠粘连患者的自我保护就是相信和依靠自己在战胜疾病方面所能起到的重要作用.主要包括两方面:注意饮食禁忌和注意治疗效果.在饮食方面应当注意:不吃硬食,粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥,馒头,蛋糕,奶类,豆浆等软食和流食.还要少食多餐,切忌暴饮暴食.坚持做到每餐后都要俯卧一小时.这样做的好处是:有利于消化吸收,避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重.西医治疗,解正水,电解质平衡紊乱和酸碱失衡.胃肠减压:通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,可减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少细菌和毒素,有利于改善局部和全身的情况.防治感染:抗生素的应用,对防治细菌感染有重要的意义.用中药治疗肠粘连,是在中医“抓主证,照顾兼证,扶正祛邪,标本同治”的辨证论治理论的指导下,以“活血化瘀,软坚散结,通里行气,消炎止痛”为治则,以疏通肠管为主攻目的,即可提高人体的免疫功能,增加患者的抵抗力,而且又能改善肠管局部血液运输,促进肠管的蠕动.对于不排气,有梗阻情况的,建议用中医治疗,单验方,生植物油:生豆油,香油或花生油,成人200250ml,儿童80150ml,口服或由胃管内注入.肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附.从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况;从粘连的本质来讲有纤维蛋白粘连和纤维性粘连两个类型.肠粘连病人的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同,轻者可无任何不适感觉或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛,腹胀等,重者可经常伴有腹痛,腹胀,排气不畅,嗳气,大便干燥,腹内有气块乱窜甚至引发不完全肠梗阻.治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性,因为手术治疗并不能完全消除粘连,相反的还要形成新的粘连,所以对于单纯性肠梗阻,不完全性肠梗阻特别是广泛性粘连者一般选用非手术治疗,中药治疗可用复方大承气汤,症状轻者用生植物油或理气宽肠汤,也可以配合针刺足三里治疗.如有手术后早期发生的粘连性肠梗阻多为单纯性肠梗阻日后可部分或全部吸收,非手术治疗效果满意.粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭袢性梗阻手术须及早手术,以免发生肠坏死对反复频繁发作的粘连性肠梗塞也应考虑手术治疗