4个月大婴儿脑积水、肌张力高

指导意见：考虑孩子的心理太委屈了，孩子也是有自尊心的，要注意多和孩子进行沟通，不要一味的责备。

临床诊断依据　（一）具有明显的围产期窒息史。见于生后12小时或24小时内出现异常神经症状，如意识障碍、肌张力改变及原始反射异常　（二）病情危重者有惊厥及呼吸衰竭　根据病情不同分轻、中、重三度　（一）轻度：过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性（抖动、震颤），拥抱反射活跃　（二）中度：抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱　（三）重度：昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失，生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态，或为去大脑僵直状态。表2-6　HIE分度 项 目 轻 度 中 度 重 度 意识 肌 张 力 原始反射： 　拥抱反射 　吸吮反射 惊厥 中枢性呼吸衰竭 瞳孔改变 前囟张力 病程及预后 过度兴奋 正常 稍 活 跃 正常 无 无 无 正　常 症状持续24小时左右，预后好 嗜睡、迟钝 减低 减弱 减弱 通常伴有 无或轻度 缩　 小 正常或稍饱满 大多数患儿一周后症状消失；不消失者如存活可能有后遗症 昏迷 松软 消失 消失 多见或持续 常有 不对称、扩大或光反应消失 饱满、紧张 病死率高，多数在一周内死亡，存活者症状可持续数周，多有后遗症 　（一）多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史（Apgar评分1分钟<3，5分钟<6，经抢救10分钟后始有自主呼吸，或需用气管内插管正压呼吸2分钟以上者）　（二）意识障碍是本症的重要表现。生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡；重型意识减退、昏迷或木僵　（三）脑水肿征候是围产儿HIE的特征，前囟饱满、骨缝分离、头围增大　（四）惊厥：多见于中、重型病例，惊厥可为不典型局灶或多灶性，阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等，多在生后24小时发作，24小时以内发作者后遗症发病率明显增加　（五）肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫　（六）原始反射异常：如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失　重症病例出现中枢性呼吸衰竭，有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现　HIE的临床症状以意识状态、肌张力变化和惊厥最重要，是区别脑病严重程度和后遗症的主要指标。

盘状红斑狼疮应早期治疗，以防永久性萎缩。必须尽量减少在阳光或紫外线下暴露，外出时应采用防紫外线措施。 局部涂擦肾上腺皮质激素类软膏或霜剂，常可使小皮损消退；醋酸去炎松，氟氢松，丙酮缩氟氢羟龙，戊酸倍他米松或倍他米松双丙酸盐等。后者可能疗效最好，对顽固性皮损，用丙酮缩氟氢羟龙塑料带封包疗法常可奏效。对于个别顽固斑块，可皮内注射醋酸炎松混悬液，但常能导致继发性皮肤萎缩.应避免过量使用外用激素。建议到医院化验血微量排除缺钙的可能。

问题分析：你好，根据你提供的孩子出现腿痛，并且走路时疼痛加重，目前需要考虑可能是关节疾病导致的（关节炎，关节囊积液等）意见建议：建议带孩子到医院骨科进行相应的疼痛关节x线检查，血常规检查，根据检查结果来明确病因针对病因进行治疗。

指导意见：是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。胆红素脑病是由小儿高胆红素血症及多种小儿疾病。如早产、感染、缺氧、酸中毒等综合造成小儿胆红素脑病可造成严重脑损伤，是导致儿小脑瘫痪的重要原因;早产、感染、缺氧等同样可造成或合并脑畸形、脑发育障碍和脑损伤也可能导致小儿脑瘫。·1

你好，这位朋友，孩子发烧是体内有致热原刺激机体体温调节中枢所致，常见的病原菌是细菌，病毒，支原体等。建议：带孩子去医院抽血检查一下血常规和支原体，确定是那种病原菌感染所致的，及时应用敏感的抗生素或者抗病毒药物进行调节治疗！

问题分析：你好，根据你所描述的情况，戴帽子以后出现头部温度高是属于正常的情况。指导建议：建议多注意观察，如果经常戴帽子，建议可以继续佩戴，防止感冒。建议平时保持孩子营养均衡，提高免疫力。

指导意见：你好 你这个要积极进检查确定情况以上要考虑因 为炎症 ·的原因为导致的 积极进血液检果确定腚。

病情分析：你好，根据你描述的情况，宝宝这种情况可能是消化不良。指导意见：像你所说的这种情况，宝宝是消化不良的表现，如果饮食差，吃奶少，可以用妈咪爱调理。以上是对“宝宝2个月，混合喂养总是打隔放屁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

指导意见：你好朋友，根据你的描述，不排除胸膜炎、气胸、肺结核等可能性，建议查胸片、PPD、痰涂片等检查以明确。祝健康