医生回答
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牙床肿痛主要有以下病因：当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石．牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血．这就是牙龈肿痛吃什么药．由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治（洗牙）以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复．牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治（洗牙）已经不能使蹭恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症．通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源．实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷．因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本．此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对上火这个概念的解释．人们普遍理解的上火发炎属于西医理论，与传统中医所说的内火湿火是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的．还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了．要彻底解决牙龈出血的难题，还是要从根本入手，以补充牙龈营养为根本，发现并提供能让牙龈直接吸收的营养素，使退化的牙龈组织重新提高免疫力，才能从根本上解决牙龈出血所带来的一系列牙齿口腔问题．
1，补充营养：出血的原因很多，因此必须找出病因，才能进行有效地防治．如果是缺乏维生素C，除了在医生的指导下服用维生素C片剂，饮食上也要多注意补充富含维生素C的食物，多吃水果蔬菜．如果是牙周炎，要在医生指导下服用消炎药，并遵医嘱复诊，不能自己随便停药．但事实上成年以后牙龈是不从人体系统再得到营养的了，所以才会出现比较多的问题．补充营养其实不能解决出血问题，这应该是目前的一个误区，不信你也可以先试一下补充一下VC．
2，洗牙：超声波洗牙大家都比较熟悉了，是针对清除牙齿结石部份．因为牙结石更容易造成牙菌班的堆积，造成牙龈炎，牙龈出血，牙周病．所以去除牙结石是医疗行为．当然在治疗的同时，齿颈部，邻接面的结石去除掉了，牙齿也会有美白的表现．洗牙的弊端在于比较痛，会出比较多的血，还有洗后牙齿表面比较粗糙，牙渍牙石的再次出现更加来得快．最后就是有可能感染疾病．
3，有局部刺激因素如牙石，咬牙合创伤和不良修复体等，应进行牙周洁治清除牙石，调整咬咬牙合关系，矫治食物嵌塞和修改或更新假牙等修复体．
4，局部以2%碘甘油，口服替硝唑，或乙酰螺旋霉素，连服4-5天，如二者联用效果会更佳．
5，对坏死性龈炎患者应加强口腔护理，用1%双氧水漱洗口腔，以2．5%金霉素甘油剂局涂患处，1日多次，全身选用青霉素和抗厌氧菌药物
