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睑黄疣概述睑黄疣是黄疣病的一种表现为发生于眼睑皮肤的淡黄色柔软的扁平疣状隆起常对称发生于双侧内眦为其特征.单个或数个黄色小斑点逐渐变大隆起和融合呈圆形或椭圆形可围绕内眦形成马蹄形或不规则形状但不超出眶周一般为米粒至蚕豆大小无自觉症状发展缓慢不能自行消退.人们认为这种病的发生是含脂质的组织细胞在皮肤内形成的但有时会伴有血脂增多脂蛋白血症动脉粥样硬化等等所以又认为它是系统内脂质代谢障碍的外在皮肤表现.现在最理想的治疗法是铒激光（ErbiunLaser）治疗当然超脉冲二氧化碳激光（AltroPalse）也是一种好方法.但由于铒激光治疗时病损局部的病变组织与正常分界非常清楚易辨治疗深浅很好掌握术中出血少疼痛轻术后疤痕不明显等优点而倍受具体操作的医生和患者的共同欢迎.疾病介绍睑黄疣又称睑黄色瘤是黄瘤的普通型为脂质代谢障碍性疾病之一.因好发于眼睑可影响美观.睑黄疣多见于中年妇女尤其是更年期前后可发生于有肝胆疾病者如肝硬化患者也可发生于心血管疾波冠心病等）或高脂血症者但更多的患者无明显上述疾病的阳性体征和化验结果.睑黄疣的皮疹呈柔软的桔黄色丘疹或斑块可以粟粒状至1分硬币大小单个或多个也可融合成为隆起的扁平斑块.这种疣好发于上眼睑及下眼睑尤其是上眼睑内眦部.有时损害覆盖大半个眼睑甚至向上下眼睑外侧发展而蔓延成马蹄形严重影响面部美观.治疗原理铒激光是一种固体脉冲激光波长为2.94微米处于光谱中人眼看不见的红外区.当铒激光脉冲作用于皮肤上时能量迅速被组织吸收引起浅层皮肤的快速升温导致组织的瞬间汽化分离和精密剥脱因作用较浅伤口愈合较快最适合较黑的皮肤和亚洲人的皮肤种类.CO2激光的发散角极小能量密度高经聚焦后可达每平方厘米几千瓦的功率医疗上可用于对病灶组织的汽化烧灼或切割病灶组织所以CO2激光治疗仪也称谓激光刀.而未经聚焦的原光束照射病灶组织可产生凝固作用.CO2激光是波长10.6nM的红外光穿透组织较深经扩束后照射能对深部组织加热理疗.适应症睑黄瘤(xanthelasma)又称睑黄疣是最常见的黄瘤病是代谢障碍性皮肤病.一旦出现它多发生在双侧内眦附近属于人面部正中部位常对称分布皮疹较持久呈进行性多发并可互相联合.所以严重的影响了人面部的美容效果从美容角度讲去掉这两块特刺眼的黄斑是非常有必要的.我们门诊有大量的这类病人前来就诊且多是些营养过剩家境较好的富家人士所以人们又说这也是现代富贵病的一种.禁忌症（1）体内装入心脏起博器心脏电极或其他金属的患者禁用.（2）妊娠期妇女.（3）免役缺陷者高血压冠心病者禁用.（4）瘢痕体质和需治疗部位有皮肤感染的患者.（5）怀疑有皮肤癌的患者.（6）存有不现实期望者.方法步骤首先用新洁尔灭擦洗治疗部位消毒然后用激光作用于病变皮肤传输的能量回在瞬间使组织里的水分气化同时带走老化病变的皮肤组织而不伤及周围降组织.它在治疗的同时会刺激新的胶原层产生令皮肤恢复弹性.个别对疼痛敏感的人可局部使用麻醉剂.局部使用麻醉剂后再治疗时皮肤就没有任何痛感了.治疗后麻醉剂作用消退后由于局部激光不再刺激所以也没有明显痛感.激光气化后可见干净的皮肤组织.治疗过程中无出血能保全降的正常组织.治疗后于治疗部位皮肤涂抹消炎药膏三个月后复诊.生活护理：注意事项（1）预防色素沉着：主要是应尽量避免光照可选择在冬季进行治疗；另外对于刚愈合的创面可用纱布遮盖一段时间此法有助于减轻色素沉着.（2）术后7～14天脱痂受术区出现暂时性的皮肤红斑或色素沉着1个月后红斑和色素沉着逐渐消退至3个月后色素基本恢复正常.在治疗后3个月以内避免光照是预防色素沉着加重的关键.（3）术后护理：应嘱患者创面切勿沾水以防感染避免阳光照射及辐射可有效的减少色素沉着合并有黄褐斑雀斑痣的患者色素沉着的恢复期更长应事先告知患者以求患者理解配合治疗。

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