你好,第一次是剖腹产的,下一次生育的就不能顺产了,指导意见还是需要剖腹产的!产妇本身有很强的意愿要尝试自然生产,在这些条件的配合下,建议可与产科医师充分讨论自然产的安全性及危险性,经评估后确认可行,就可以尝试阴道生产,祝您健康!