您好,根据您说的情况分析,一般急性阑尾炎保守治疗一周无效,还是手术治疗为好.急性阑尾炎能否保守治疗主要取决病情的严重程度,如果保守治疗一周无效,说明病情不易控制,还是手术治疗较为妥当.祝您与您的家人健康!