便秘的原因,一、器质性便秘(一)结肠、直肠和肛门疾患1、良恶性肿瘤2、肠道感染性炎症:如阿米巴肠病、肠结核、结肠慈室炎等。
3、炎性肠病:克罗恩病、少数溃疡性结肠炎等。4、肠系膜血管栓塞5、痔疮、肛裂、肠外肿物压迫、粘连性嵌顿疝。6、性病性淋巴肉芽肿(二)肠外感染性疾病如腹膜炎、感染性毒血症引起的肠麻痹及脱水(三)内分泌代谢性疾患如甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进及其他原因引起的高钙血症,糖尿病,尿崩症等(四)肠道平滑肌病变1、肠道平滑肌无力老年体弱、肺气肿。
低钾性麻痹等。2、肠道平滑肌痉挛慢性铅中毒、血冲附病等(五)神经系统病变截瘫、多发性神经根炎、昏迷、糖尿病性神经病变。
二、功能性便秘1、排便动力缺乏如提肛肌、隔肌、腹壁肌无力,多次妊娠J胖或急剧消瘦等。2、结肠痉挛多数患者表现腹泻与便秘交替,见于肠易激综合征。
3、直肠排便反射迟钝或丧失如排便环境不方便、经常对便意忽视,未养成定时排便的习惯,日久影响排便反射。常见于习惯性便秘。
4、其他如进食过少或食品过精细,饮食中含纤维素不足,对结肠的运动缺乏刺激。三、某些药物的影响1、滥用泻药使肠道的敏感性减弱,形成对泻药的依赖性。
2、阿片类药物作用于阿片受体的药物可松弛肠肌,降低对排便反射刺激反应的敏感性。3、其他药物抗胆碱药物、银剂、硫糖铝。
神经节阻断剂、镇静剂、抗忧郁剂等均可导致便秘。另外,精神过度紧张或抑郁,可抑制自然排便而致便秘。