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医生回答
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您好，根据起源部位,胆管细胞癌分为胆总管癌、肝内胆管癌、外周型胆管细胞癌和肝门胆管细胞癌.外周型胆管细胞痛起源于小叶间粗管,肝门胆管细胞癌起源于左右肝管和总肝管分叉部。
胆总管癌:病变近端的胆总管和肝内胆管扩张,于梗阻部位扩张的胆总管突然中断.部分病例在中断处可见腔内软组织肿块.增强扫描肿块呈轻中度强化。
肝内胆管癌:平扫肝内低密度灶.增强扫描病灶轻度强化,延迟期扫描密度仍高于正常肝.相应区域肝内胆管扩张。外周型胆管细胞癌:可表现为肝内肿块,发现时常较大,极少合并肝硬化.MR信号表现类似肝癌,T1WI上低信号,T2WI中等高信号,Gd-DTPA增强扫描,强化不明显到迅速弥漫不均匀强化均可见,延迟扫描往往持续强化。
肝门区胆管癌:可见肝门区软组织肿块和肝内胆管扩张.增强CT扫描肿块呈轻中度强化。
