胸廓成桶状，双肺透光度增强，肺纹理增重，紊乱，模糊

病情分析： 患者“胸廓成桶状，双肺透光度增强”的描述提示患有慢性阻塞性肺气肿“纵膈及右肺门结节状致密影”提示纵膈淋巴结肿大，不能排除恶性肿瘤“胸8椎体内结节状致密影”应考虑肺部恶性肿瘤骨转移“肺纹理增重，紊乱，模糊并可见斑片状模糊影”的描述提示合并了肺部炎症。是使用抗生素治疗的指征。 综上所述，患者的诊断：

1、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿

2、肺癌合并纵膈淋巴结和骨转移

3、肺部炎症意见建议：因缺乏病人病史等临床资料，以上诊断知识依据X线做出，如果有误，建议以临床医生诊断为准。