医生回答
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估计是抗生素使用后引起阴道的菌群失调所致应该是霉菌性阴道炎据统计约10%～20%的降妇女阴道内带有白色念珠菌那么在什么情况下会使这些白色念珠菌大量繁殖而成为致产呢(1)大量使用广谱抗生素：通常妇女阴道中寄生着许多细菌这些不同的菌群间相互制约形成共生状态是不致病的广谱抗生素的大量、长期应用使阴道内的菌群发生紊乱相互间的抑制作用被改变白色念珠菌得以大量繁殖随着抗生素应用的日益广泛霉菌性阴道炎的发病率也有所升高(2)妊娠：妊娠期体内性激素水平较平时明显升高这会使阴道上皮细胞内糖原含量增加增加阴道酸度形成有利于念珠菌生长的环境；
同时妊娠可使细胞的免疫力下降这就使念珠菌容易致草统计1/3的孕妇阴道中有念珠菌存在发病率约在15%左右(3)糖尿埠患糖尿病后体内糖代谢紊乱血糖升高阴道上皮细胞内糖原含量增加同样使阴道内酸度增加念珠菌宜于生长繁殖(4)应用皮质类固醇：长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降减低机体免疫力；
同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高使霉菌性阴道炎发生的可能性增加(5)应用免疫抑制剂：会使机体免疫力下降易患霉菌性阴道炎(6)应用雌激素：雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用这些糖原在阴道乳酸杆菌的作用下分解成乳酸使阴道酸度增加有利于念珠菌生长(7)患严重疾病使抵抗力下降或复合维生素B缺乏时也容易发生霉菌性阴道炎此外也有人认为口服避孕药会使霉菌性阴道炎的发生率增加那么怎样治疗霉菌性阴道炎治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法也可以用中西医结合治疗(1)一般治疗：积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病消除易感因素保持外阴清洁干燥避免搔抓治疗期间禁止性生活不宜食用辛辣刺激性食品(2)改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道改变阴道的酸碱度对霉菌的生长繁殖会有抑制作用可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道每日1～2次2周为1疗程冲洗后要拭干外阴保持外阴干燥以抑制念珠菌的生长(3)阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药对霉菌性阴道炎有很好的疗效克霉唑栓每晚1粒于冲洗后纳入阴道10～14天为1疗程；
或达克宁栓每晚1粒冲洗后阴道上药7天为1疗程(4)外用药膏：使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎减轻外阴痒痛的症状每日外涂数次应用2周益肤清软膏是以益康唑为主药加有少量局部类固醇治疗剂制成止痒效果良好对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合外涂外阴早晚各1次(5)口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染因此可以通过口服用药对双方进行治疗口服药同样可以抑制肠道念珠菌氟康唑口服：一次150毫克顿服或斯皮仁诺口服：如为初次感染念珠菌阴道炎每次服200毫克于早、晚饭后服用仅服1天；
如为复发性霉菌性阴道炎斯皮仁诺药量需加大可每次服200毫克每日1次连服3天也可每日服2次每次100毫克连服3天服药均在饭后(6)中草药治疗：使用具有清热解毒杀虫止痒作用的中药煎水熏洗外阴既可以减轻症状又能抑制消灭念珠菌由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女可以减轻患者痛苦另外将中草药制成散剂或栓剂还可以进行阴道上药处方①：白鲜皮30克黄柏30克苦参30克蛇床子30克冰片3克将药物用白布包好煎煮取汁2000毫升乘热熏蒸外阴待药液偏凉后坐浴20分钟每日1～2次熏洗前将药包取出晾干可再使用1次7天为1疗程泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒外阴涂抹上述药膏处方②《实用皮肤病性病验方精选：丁香12克藿香30克黄连15克大黄30克龙胆草20克枯矾15克薄荷15克冰片1克本方清热燥湿杀虫止痒对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用用法：每天1剂水煎外洗浸泡外阴1～2次每次30分钟亦可制成外洗液和外用霜外用已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次连续用药12天为1个疗程处方③《性病的最新疗法：苦参30克蛇床子30克龙胆草20克生百部15克土槿皮15克黄柏15克地肤子15克加水2000～3000毫升煎30～40分钟去渣熏洗、坐浴每晚1次每次20～30分钟处方④《实用皮肤病性病验方精选：苦参30克蛇床子30克黄连30克黄柏30克川椒10克枯矾10克冰片3克共为细末消毒备用用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道然后取药散适量撒于阴道和外阴每日1～2次5次为1个疗程应用上述方法治疗后患者的临床症状会很快得到改善但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈患者应该坚持完成治疗疗程然后到医院复查症状做妇科检查并化验阴道分泌物如果都无异常说明近期治愈以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容连续3个月如果都为阴性才是彻底治愈
