速看 骨质疏松前列腺素e
1,骨质疏松或无菌性骨坏死：与糖皮质激素抑制蛋白合成,促进其分解,增加钙磷排泄有关.多见于儿童,老人和绝经妇女.椎体压缩性骨折为常见的破坏性并发症.2,诱发和加重感染：皮质激素缺乏使病人对炎症反应易产生严重甚至危及生命的组织损伤,反之,激素过量可使免疫反应受到损害,易诱发感染或加重原有的感染,并可使原来静止的结核病灶扩散.较常见的是呼吸道,皮肤,尿路等感染及结核病.一旦出现感染,应及时选取强有力的抗菌药物加以控制,结核病患者须加用抗痨药物.3,肾上腺衰竭：糖皮激素可抑制下丘脑一垂体一肾上腺轴的功能,从而引起肾上腺皮质萎缩或功能不全.因此临床应用时,激素的减量要慢,且在激素治疗中,如遇强烈的应激(严重感染,创伤,大手术)时,则应加大或补充激素用量.4,激素撤退综合征：表现为发热,恶心呕吐,低血压,低血糖,高血钾,低血钠等,尤为严重的是病人基础炎症性疾病加重.5,类肾上腺皮质功能亢进症：因物质代谢和水盐代谢紊乱所致.表现为向心性肥胖,满月脸,痤疮,多毛,低血钾,水肿,高血压,糖尿病等.减药或停药后可恢复.6,诱发和加重溃疡：糖皮质激素可增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制胃黏液的分泌,从而降低了胃黏膜的抵抗力.同时,糖皮质激素可抑制胃肠道前列腺素的合成,削弱胃肠黏膜的防御能力,所以容易发生消化道溃疡.临床对有症状者,可加用制酸药或前列腺素E治疗.7,行为与精神异常：可表现为神经质,失眠,情绪异常,甚至抑郁,躁狂或精神分裂.可适当使用安定等镇静药.8,肌无力或肌病：这是一种严重的副作用,通常出现在大剂量糖皮质激素治疗时,表现为近端肢体肌无力,出现肌病时应停止用药.9,抑制生长发育：因激素有对抗生长素的作用,并引起负氮平衡,因此小儿长期使用大剂量激素治疗,可出现生长发育障碍.10,其他：长期应用激素尚可诱发白内障,青光眼,伤口愈合不良,血栓形成或栓塞,多汗或夜汗,月经失调等.激素副作用很多,可服中药减轻激素的副作用。
