您好,看了您的描述,二甲双胍属于双胍类药物,作用机制主要是促进肌肉和脂肪对糖的吸收,拜唐苹属于葡萄糖苷酶抑制剂,作用机制主要是抑制小肠对食物的吸收。
指导意见二甲双胍副作用对胃肠有强烈刺激,胃口好的可以选用,最适合用于大胖子,拜糖平不会引起低血糖,副作用有肠胀气,建议使用拜糖平比较安全。